차앤박피부과 20주년 기념

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차앤박피부과 - 모반

> 색소/기미 > 모반




일본인 의사 오타씨가 처음 발견했다하여 붙여진 이름인 오타모반은 갈색 또는 흑청색의 반점이 주로 한쪽 눈 주위, 관자놀이, 이마, 코에 나타나는 점의 일종입니다.

한국, 일본 등 동양인 여성에게 많이 발생되며 백인과 흑인에게는 매우 드문 질환이며, 태어날 때부터 존재하기도 하고 소아기에 나타나 사춘기를 거치면서 색이 점점 짙어진다. 원인은 정확하게 밝혀지지 않았으나 보통은 선천적인 요인으로 생겨나게 됩니다. 점 중에서 피부의 가장 깊은 층에 색소가 존재하는 반점으로 저절로 좋아지지 않고 반점이 일생동안 지속됩니다.

  • 치료

    오타모반이라는 것은 색소를 포함하고 있는 멜라닌 세포가 비정상적으로 피부 진피에 존재하기 때문에 나타나는 것입니다. 기미로 생각하고 진찰한 후 오타반점이면 행운이라고 할 수 있습니다. 오타반점은 색소치료레이저로 치료만 하면 좋아지는 것이 보장되어 있는 질환입니다.

    레이저로 깊이 있는 멜라닌 색소를 선택적으로 분해할 수 있는 색소레이저로 치료를 하며 루비레이저, 큐스위치 엔디야그 레이저가 가장 대표적인 레이저입니다. 발생 진행이 멈춘 이후에 시술하는 경우 일단 한 번 분해된 부위는 재발하지 않습니다. 피부에는 손상을 주지 않고 진피 깊숙이 자리한 멜라닌 색소만을 선택적으로 파괴시켜 가장 효과적인 치료법입니다. 하지만 워낙 색소의 위치가 깊기 때문에 3~10회정도는 시술을 받아야 만족할만한 효과를 얻을 수 있습니다.




피부에 크림을 섞은 커피(카페오레) 한방을 떨어뜨린 것처럼 연한 갈색의 반점을 의미합니다.
크기는 매우 다양하여 새끼손가락 손톱크기에서 손바닥의 몇 배 크기에 달할 만큼 큰 경우도 있습니다. 이 질환은 표피에 비정상적인 멜라닌 세포가 증식되어 발생합니다. 대개는 선천적으로 발생합니다.

밀크커피 모반은 없앨 수 있습니다. 일정한 간격으로 색소만을 제거하는 레이저 큐스위치 방식의 레이저를 이용하여 치료합니다.

이 모반은 간혹 재발할 수 있기 때문에 육안으로 보이지 않을 때까지 치료한 후에 일정기간동안 관찰이 필요합니다. 재발이 시작되면 주기적으로 다시 치료를 받아야 합니다.




진한 갈색을 띠며 반점 위에 털이 굵게 자라나는 반점입니다.
신체의 어떤 부위에도 발생할 수 있으며 대부분이 상박부, 어깨, 앞 가슴의 상부에 나타납니다. 태어날 때부터 있는 질환입니다.

치료는 보통 1달 간격으로 주기적으로 치료합니다. 반점이 진피 내에서 발생 한 것이므로 여러번 치료가 필요하며, 모발이 같이 자라는 경우에는 추가적으로 제모시술이 필요합니다.



사춘기 이후에 기미처럼 광대뼈나 눈 밑에 짙은 회색이나 갈색의 반점이 양측으로 생기는 점의 일종(오타모반의 일종)으로 전체 오타모반 환자의 10%가 양측성 오타모반을 갖고 있습니다. 대개의 사람들이 기미가 생겼다고 생각해 기미연고를 오랜 시간 바르다가 효과가 없어 피부과를 찾았다가 제대로 진단되는 경우가 많이 있습니다. 기미라고 생각하는 환자들의 30% 정도가 양측성 오타모반이라고 해도 과언이 아닙니다. 오타모반과 다른 점은 기미처럼 양측으로 생긴다는 것과 사춘기 이후 20∼30대에 처음 발생한다는 것입니다.




  • 기미와 비슷한 양측성 오타모반

    후천성 양측성 오타모반은 일종의 회색점으로 기미와 완전히 다른 질환입니다.
    우선 발병 연령이 기미보다 훨씬 낮아서 사춘기 이후부터 생길 수 있고, 갈색인 기미에 비해 청회색을 띱니다. 또한 기미가 넓은 반점인데 비해 자세히 보면 둥근 콩알 크기의 회색 반점들이 모여서 이루어져 있습니다. 광대뼈, 콧구멍 주위, 이마의 양쪽 가장자리에만 발생합니다. 일반적인 기미 치료법으로는 효과를 보기 어렵고 진피 내의 색소 세포를 선택적으로 파괴하는 큐스위치 레이저 치료법이 효과적입니다. 레이저 치료 전후에 미백연고 나 CNP IVS 치료를 병행하면 보다 효과적입니다.

  • 치료

    과거에는 화장으로 위장을 하거나 전기소작술이나 냉동요법을 썼으나 통증이 심하고 흉터가 생기는 부작용이 빈번히 발생되어 요즈음에는 주로 레이저를 이용한 치료방법을 쓰고 있습니다. 치료에 이용되는 레이저는 큐스위치 방식의 엔디야그 레이저는 피부에는 손상을 주지 않고 진피 깊숙이 자리한 멜라닌 색소만을 선택적으로 파괴시켜 줍니다. 하지만 워낙 색소의 위치가 깊기 때문에 5∼10회 정도는 시술을 받아야 만족할만한 효과를 얻을 수 있습니다.

  • 치료과정

    수술당일
    크림타입의 마취제를 한시간 정도 바르고 레이저 시술에 들어가므로 크게 아프지는 않습니다.

    수술 다음날
    세안이 가능하지만 딱지가 떨어지지 않도록 가볍게 해야 합니다. 병원을 방문하여 상태 확인 후 상처치료연고를 처방 받아 도포합니다.

    수술 후 7일
    화장이 가능합니다.

    수술 후 2~6개월 상태를 확인 한 후 재 시술의 여부를 결정합니다.




미백 연고를 바르거나 이온 치료를 해서 치료가 가능한가요?
오타모반은 진피층에 진피 멜라닌 세포가 모여있는 점으로 깊숙한 진피층까지 퍼져 있어 미백연고나 미백치료로는 치료가 되지 않습니다. 부위에 따라 표피층에 가까운 세포들은 미백치료나 미백연고로 표면의 색소가 약간 흐려지는 느낌을 받을 수는 있으나 일시적인 현상으로 없어지지는 않습니다.


치료를 해도 다시 재발할 수 있나요?
레이저로 깊이 있는 멜라닌 색소를 선택적으로 분해할 수 있는 색소레이저로 치료를 하며 루비레이저, 큐스위치 엔디야그 레이저가 가장 대표적인 레이저입니다. 발생 진행이 멈춘 이후에 시술하는 경우 일단 한 번 분해된 부위는 재발하지 않습니다.


아기인데 언제 치료를 하는 것이 좋을까요? 또 치료간격은 어떤가요?
사춘기 때까지는 범위가 더 넓어지거나 진해지는 경향이 있어 10대 까지는 기다렸다가 치료하는 것이 유리하나 자녀가 외모로 인한 심리적인 스트레스가 많은 경우에는 치료를 빨리 시작합니다.
치료 간격은 분해된 색소가 흡수될 수 있도록 기다려야 하기 때문에 대개 3-4개월에 한 번 정도 간격을 두나 흡수속도나 반응에 따라 치료간격을 정합니다.







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