차앤박피부과 20주년 기념

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차앤박피부과 - 자주하는질문

> 여드름 > 자주하는질문


Q. 여드름은 치료하면 완전히 나을 수 있나요?

대부분의 경우는 적절히 치료받으시면 나을 수 있습니다. 그러나 여드름은 완치되는 질병이 아니라 피부 체질이나 생활 환경 등에 의해 다시 재발될 수 있습니다. 재발이 되더라도 다시 치료를 받게 되면 치료에 걸리는 기간도 짧아지고 재발이 덜되어 깨끗한 기간은 점차 길어지게 됩니다. 이렇게 일정한 기간을 치료를 받고 일정한 기간은 치료를 끊는 'cycle 요법'으로 여드름은 점차 개선이 되어집니다. 그러므로, 여드름은 한 번에 뿌리를 뽑는다는 것보다는 몇 회 치료 cycle을 반복하면서 점차 여드름의 경향이 없어진다고 생각하셔야 합니다




Q.여드름은 치료한 후에 다시 심해질 수 있는 완치가 안 되는 질환인데 그럼 왜 치료해야 하나요?


여드름 치료의 목적은 완치가 아니라 여드름의 후유증인 여드름 흉터나 자국을 만들지 않기 위함입니다. 여드름이 심한 상태로 방치해 두면 크게 곪아서 흉터가 생기게 되고 한번 생긴 흉터는 원상복귀가 불가능하기 때문입니다.


Q. 집에서 여드름을 짜도 되나요?

집에서 여드름을 짤 경우 몇 가지 문제점이 있지요. 첫째는, 불충분한 소독으로 인해서 짠 부위에 이차적으로 세균 감염이 되어서 곪거나 염증이 악화되는 경우입니다. 병원에서 제거해도 드물게 생길 수 있거든요. 두 번째, 배출되는 입구 부위를 열지 않고 짤 경우 피부가 불규칙하게 찢어지면서 배출이 될 경우 피부 회복에도 문제가 될 수 있고요. 병원에서는 소독된 바늘로 입구 부위를 열고 제거해 줍니다. 그래도 꼭 집에서 제거해야 한다면 주위가 빨간 염증성 여드름은 손대지 마시고 작고 하얗게 올라온 여드름(면포)이나 끝이 약간 거무스름한 면포(흑색면포)를 살짝만 제거해 주세요. 그리고 끝이 노랗게 곪은 여드름은 세안할 때 터지거나 하면 그 때 고름만 살짝 제거해 주세요. 그러나 전문적인 피부과에서 제거하는 것이 후유증도 적고 가장 안전합니다


Q. 40대인데 사춘기 때도 생기지 않던 여드름이 생기는 이유는 무엇인가요?


40대에 생기는 여드름은 '늦여드름' 이라고도 합니다. 일반적인 여드름은 사춘기 피지 분비가 많아지면서 생기기 시작해서 20대 초반이나 중반에 피지분비가 줄어들면서 없어지지요. 그러나 20대 후반이나 심지어 30대, 40대에 갑자기 없던 여드름이 생기는 경우가 있습니다. 이런 경우는 피지 분비가 갑자기 많아졌다기 보다는 피지 배출이 억제되는 경우가 더 많습니다. 일반적으로 우리 육체나 정신이 스트레스를 받는 상태가 되면 몸에서는 스트레스 호르몬 수치가 증가하고 이 스트레스 호르몬은 피부에서 피지 배출을 억제시키고 염증성 여드름이 생기는 등의 변화를 보일 수 있습니다. 그러므로, 늦여드름이 생길 때는 좀 더 자신의 '컨디션 조절'에 신경을 써주세요. 40대에 생기는 또 하나의 요인은 체내 여성 호르몬의 변화라고 할 수 있습니다. 폐경기를 앞두고 일정했던 여성 호르몬 체계가 무너지면서 생기는 경우도 있습니다.


Q. 한약을 먹어 피를 맑게 하면 여드름이 없어진다는데 정말인가요?

한의사와 피부과 전문의가 여드름을 보는 관점은 큰 차이가 있습니다. 피부과 전문의들은 여드름의 원인을 피부에 있는 피지선(기름주머니)에서의 변화에 주안점을 두고 해석합니다. 사실 피가 맑다 흐리다 하는 의미는 서양의학에서는 거의 해석할 수 없는 부분입니다. 그래서 피부과에서는 여드름의 치료로 대체로 피지선의 이상기능을 돌려주고 피지선 주위에 있는 염증을 없애 주는 것에 주안점을 두고 치료를 합니다.


Q. 여드름이 심하게 나지만 각질도 많이 일어나요. 이런 피부는 건성인가요?

우리 피부를 피지 분비에 따라서 건성, 중성, 지성으로 나누지요. 그러나 사람피부는 생활 환경이나 계절에 따라 피지 분비가 자주 바뀝니다. 그래서 자기의 피부가 꼭 지성이다, 건성이다라고 말할 수 없는 경우가 많습니다. 여드름은 주로 지성 피부에 많이 나지만 건성피부도 여드름이 날 수 있지요. 피부는 기름기라고는 거의 없고 각질이 많은 악건성이면서도 여드름이 있을 수 있습니다. 또 한가지 경우는 각질이 건조한 피부에도 생기지만 여드름 염증이 많은 경우에도 ‘염증성 각질’이 동반되는 경우도 있습니다. 이런 경우에는 피부가 건성, 중성, 지성과 관계없이 여드름이 있으면서 각질이 많아지는 경우입니다.


Q. 한달 뒤에 여드름 흉터 때문에 레이저시술을 받기로 했습니다. 여드름이 계속 나고 있는데 여드름 때문에 시술에 문제가 되지는 않나요?


붉고 곪는 염증 여드름이 계속 나는 상태인 경우 담당 주치의께 다시 진료를 받으셔야 합니다. 심하지 않은 경우, 시술 전 여드름 치료를 병행해서 가라앉히고 예정대로 시술을 받을 수 있지만, 심한 경우 염증 있는 범위가 넓어 시술에 방해요인이 되기 때문에 여드름이 가라앉을 때 까지 치료받고 시술을 연기해야 하는 경우도 더러 있습니다.


Q. 위가 좋지 않아서 먹는 약을 먹지 못합니다. 바르는 약과 물리 치료만 하면 여드름 치료에 효과가 없나요?

여드름의 종류와 정도에 따라 다릅니다. 면포성 여드름(흰색 혹은 검은색의 여드름)이나 가벼운 염증성 여드름의 경우 바르는 약과 물리 치료를 꾸준히 하면 효과가 있지만 심한 염증 여드름의 경우는 정도에 따라 먹는 약이 꼭 필요한 경우도 있습니다. 여드름 복용약도 종류에 따라 위장장애가 별로 없는 종류도 있어 두려워하실 필요는 없습니다.


Q. 병원에 가면 여드름을 짜주던데 흉터가 생기지 않을까요?

여드름 압출치료(짜는 치료)는 고압가스로 소독된 면포압출기구로 면포성 여드름만 선택적으로 짜기 때문에 파인 흉터가 남지 않습니다. 가끔 오래 전에 짜는 치료를 해서 파인 흉터가 남은것 같다고 문의하시는 경우가 있는데 흉터가 남은 곳은 짠 자리가 아니라 염증여드름이 심했거나 집에서 습관적으로 만지거나 짠 곳이므로 짜는 치료에 대해 걱정하실 필요는 없습니다.


Q. 여드름 비누를 사용하고 있습니다. 사용 한 후부터는 여드름이 줄어든 것 같아요. 피부과 치료를 하지 않고 여드름비누만 사용해도 치료가 가능한가요?

각질제거성분, 항균, 항염성분 등이 대개 포함되어 있으므로 경한 곳은 완화될 수 있고 어느 정도는 예방의 효과를 기대할 수 있습니다. 하지만 이미 다수 잡힌 면포성 혹은 염증성 여드름은비누 사용만으로 치료되지 않습니다.






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